思覺失調：一個深入理解的探索

我們在新聞報道或一些影視作品上，可能一早已經聽過「思覺失調」這個名字，但很少人真的了解甚麼是思覺失調。思覺失調是一種複雜的精神疾病，而且很可能不是單一的疾病，而是一個系列或者「光譜」的相關疾病。患者的思考模式、情緒、行為以及對外在世界的觀感都會發生變化，一般會出現思想及言語紊亂、妄想、幻覺等情況，思維和情感會脫離現實，病情可大可小。

一、思覺失調的症狀

思覺失調的症狀分為兩大類：正性和負性症狀。正性症狀指正常人沒有，患者才有的行為或經驗，例如幻覺、幻聽、妄想等；負性症狀則指正常人有，但患者沒有的行為，主要表現在一系列的認知和動作症狀上，例如情感淡漠、無法感受樂趣、言語貧乏、失去與外界互動的興趣和動力等。

二、思覺失調的成因和風險因素

目前醫學界對於思覺失調的成因尚未有確切的答案，生理、心理以及社會多個因素都可能是成因之一。有研究指出，思覺失調患者的手足和小孩的終生罹病風險介於4%至14%，比一般族群高出十倍，有強烈的遺傳成分。此外，藥物濫用、童年創傷、妊娠和分娩併發症等，都被證實為思覺失調的環境風險因子。在大多數情況下，這些環境因子都需要多項同時與風險基因交互作用，才會使人患病。

三、思覺失調的治療與康復

思覺失調的治療方法，主要包括藥物治療、心理治療和復康訓練。藥物治療方面，主要是幫助患者調節腦部功能，改善妄想及幻覺等正性症狀，讓他們能夠清楚思考並掌握自己的生活。心理治療方面，認知行為治療可以有效提升患者的病識感，降低其對疾病不熟悉造成的焦慮、不安及恐懼，同時著重幫助患者應對社交方面的障礙。復康訓練方面，需要針對患者的特定問題來量身打造，例如社交技巧訓練、輔助就業、家庭治療等，幫助患者重新融入社會。

恐懼源於未知，思覺失調的污名化耽誤了許多患者的就醫，導致病情愈來愈嚴重。一個人的生病，可能影響一個家庭，無數個家庭，又進而影響整個社會。為了讓思覺失調患者及復康者重返社會，有賴大眾增加對疾病的了解及對他人的同理和支持，一同推動社會和諧共融。

參考資料：

史帝芬‧葛拉特等著；廖婉如譯：《思覺失調症：你應該知道的事實》，台北：心靈工坊文化，2020年版。

醫院管理局：精神健康教育資料 > 思覺失調https://www3.ha.org.hk/cph/imh/mhi/article_02_03_01_chi.asp?lang=2